名称：****县民政局****年特困人员失能（失智）护理****项目

服务范围：****县户籍的特困供养对象，即农村*保和城市“*无”人员

服务要求：*.承保服务工作细致、明确。

*.****县的服务网点均有专人服务，须安排专人对接，提供上门服务。

*.已经过鉴定且鉴定结果为完全丧失生活自理能力的人员，其每个月的护理费应由首席承保人于次月**日前完成支付，首席承保人需每月核实在赔人员清单，避免特困人员已去世仍继续赔付的情况发生。

*.承保人按月汇总承保及理赔数据，于次月*日前向本项目的采购人递交相关承保及理赔数据月报，并于****年度结束后**日内递交承保及理赔数据年报，承保人必须确保数据的及时性、完整性、真实性、准确性、有效性。

*.承保人在****期限内实施项目活动，根据采购人要求做好风险防范、宣传及培训、宣传资料的印制等相关工作。

*.赔偿处理

①基本原则：****人不得以任何理由推卸、拖延和拒绝被****人索赔要求，除非有合理和足够的证据证明，否则其行为构成违约并须承担违约责任；

②*旦接到被****人通知，****人代表应尽早赶赴事故现场开始初步调查并提出止损建议，被****人应予以配合；

③被****人应尽可能为****人、公估人调查和取证工作保留事故现场；对确因运营需要而无法留待****人/公估人查勘的事故现场，被****人应尽可能留下照片、录像、文字记录供****人审核之用；

④涉及有责任的第*方事故时，被****人不能在获得****人书面同意以前放弃向其追索的权利；

⑤对于虽经被****人努力仍无法完成的证据/证明材料提交工作，****人须予以帮助并不得以此为由推卸、拖延和拒绝履行合同责任；

⑥首席****人收集齐理赔材料后，应在**个工作日内完成首次赔付工作。

*.关于****合同

①本招标文件与****单、今后可能产生的批单、书面询问/答疑和双方往来函电等共同构成****合同；构成****合同的所有文件被认为是*个整体，相互说明、互为补充、如条文含义不明确时，按****法有关规定办理，当文件间相互矛盾时，以本招标文件及最终协议为准；

②投标人在其作为****人对****条款进行解释时，只是合同*方的理解，对争议或歧义的裁决应按****法规定做出有利于被****人的解释，若仍有争议则以法院裁决为准；但本条约定并不排斥双方平等协商解决争议的原则。

*.本次招标活动依照中华人民共和国相关法律法规进行。

*.其他服务要求

理赔数据必备要素（包括不限于）：户籍所属区县、报案时间、护理机构（或户籍地址）、供养类型、联系人、联系方式、出险人、身份证号、出险原因、出险时间、赔款所属月、赔付金额、赔付时间

服务时间：****周期为*年，自起保日*时起至期满日的***时止

服务标准：保费标准***元/人/年

*.被****人已入住护理机构（包括但不限于福利院、敬老院、精神病院等）的赔偿限额：****元/人/月；

*.被****人未入住护理机构的赔偿限额：***元/人/月；

*.被****人住院护理补贴：**元/人/天，共计**天。

（注：****责任限额不得低于以上赔偿限额对应项，低于的报价作*分处理，最终赔偿限额以中标报价为准）