东宁市结核病院医院HIS及电子病历系统直购
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正文
预算金额：￥***** 元
采购方式：直购
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基层云***建设功能
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软件部分
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序号
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分类
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子系统名称
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功能简述
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总价
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备注
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医院信息系统云***
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门诊挂号系统
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*) 该系统实现窗口挂号、预约挂号、电话挂号、自助挂号以及挂号病人的自动分诊、门诊挂号费用及流量统计日报表等功能。
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门诊收费系统
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*) 该系统实现药品项目、诊疗项目、服务项目的划价收费和电子医嘱的收费，打印报销凭证;随时查询病人费用票据信息，并灵活处理退费操作。
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入出院管理系统
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*) 系统提供患者入院登记、出院登记、转科转院功能，并支持患者基本信息的多种方式的获取和录入，包括医保读卡、电子健康卡读卡、身份证读卡、门诊电子住院证信息带入等，患者所有入、出、转操作均有详细的日志记录，保证患者住院就医流程可追溯和真实有效。
*) 主要处理病人入院手续、 入院预交金及出院结算等工作，包括了入院、医疗费用管理、床位管理、预交款管理、出院管理、财务管理、字典、统计报表和系统服务。
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门诊医师工作站系统
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* 电子处方
*) 提供多种处方录入方式：常用处方模板、自由输入, 支持药品的通用名、商品名、化学名等多种选择。
*) 自由录入：对键盘熟悉的医生直接输入药品或项目的拼音或*笔的首字母即可查询药品信息录入。
*) 历史处方：对于复诊的病人或者病情稳定的病人，可查看病人的历史处方后选择开出病人处方。
*) 支持处方的临床诊断录入：对诊断录入采用标准的***码，并支持录入多个诊断及中医病证；鉴于诊断在电子处方中的重要性，系统提供了诊断的监控功能，保证医生输入诊断信息。
*) 提供默认的药品或项目的用法、剂量、嘱托等设置，在输入后直接显示；能按照剂量、频次、天数计算数量；嘱托可以使用常用嘱托库进行选择。
*）支持多栏目的临床项目选择；
*）支持单独收费项目的选择；
*）支持全院、科室、个人*种方式的申请单成组模板，可*次录入多张申请单，并可设置申请单中的默认信息，操作简捷。
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住院医师工作站系统
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* 医嘱管理
为患者开立医嘱和诊断，同时集成开立检查、检验申请单等多项功能。
* 组套管理
可以将选定的药品、非药品、诊疗项目等设置成套餐并储存为个人、科室或者全院使用的套餐，在给患者开立医嘱时调用，方便的进行医嘱录入。
* 辅助功能
医生医嘱处理中包括以下相关信息：开医嘱、检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会诊、转科、出院；
* 提供长期和临时医嘱处理功能，包括医嘱的开立、停止和作废； * 医嘱和费用明确分开，费用通过执行医嘱的频次来产生相应收费细目； * 支持按***-**码下达诊断； * 支持所有医嘱和申请单打印功能，提供医生、操作员签字栏，打印结果由处方医师签字生效； * 所有医嘱经护士站确认后方可传送到相关部门，医嘱确认后自动向有关部门传送检查、检验、诊断、手术、转科、出院等诊疗信息； * 支持医保用药及医保费用管理； * 住院能下达转科、出院、转诊等特殊医嘱，打印相应文件； * 提供按代码、助记码、中文等多种方式供医生录入医嘱，具有默认医嘱执行科室功能； |
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电子病历系统
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电子病历系统已根据****省电子病历规范数据集设置了丰富的病历，每份都是按照****省规定的病历规范数据集的要求设计病历中的数据元内容，每个数据元的常用值依据诊断学进行设置，符合临床上的大部分要求，部分病历内容：
？ 住院病案首页 ？ 住院志部分
* 入院记录（**小时内完成 可设置）
* 体格检查
* 再次或多次入院记录（**小时内完成 可设置）
* **小时内入出院记录（出院后**小时内完成 可设置） * **小时内入院死亡记录（患者死亡后**小时内完成 可设置）
* 出院记录
* 死亡记录
* 病程记录
* 首次病程记录
* 日常病程记录、
* 上级医师查房意见
* 疑难病历讨论记录
* 死亡病历讨论记录
* 抢救记录
* 术前小结
* 术前讨论记录
* 术后首次病程记录
* 产后病程记录
* 交（接）班记录
* 转入（出）记录
* 阶段小结
* 手术麻醉
* 术前小结：
* 术前讨论记录：
* 麻醉记录：
* 手术记录：
* 手术护理记录：
包括：术前护理记录单、术后护理记录单。
* 术后首次病程记录：
* 手术同意书：
* 特殊检查、特殊治疗同意书、医患沟通记录
* 输血申请书及输血记录
？ 住院长期、临时医嘱单、各类检查申请单
病人在住院诊疗过程中，医生诊治病人时为病人开立处方后，该处方自动流入到住院护理工作站内，由护士进行处理，诊疗过程中医生可打印病人的临时和长期医嘱信息，自动将病人住院期间的处方信息分临时和长期进行处理，打印病人的长期、临时医嘱单。
备注：支持与国家网络直报系统接口上传、支持医院病历模板信息导入。
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护士工作站系统
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* 护士医嘱管理
*) 护士医嘱管理：根据用户登录的科室，显示该科室所有的病人信息，该菜单主要功能主要是根据医生的医嘱单给病人下医嘱，医嘱包括长期和临时的医嘱。
* 辅助功能
*) 入出专科管理：显示本科室的所有的病人,同时包含病人的专科，转床业务的处理；
*) 费用录入：录入病人的费用信息，*般录入病人的诊疗项目，如果发现病人未录入的费用，可以在此补录进入；
*) 病人日固定费用设置：可灵活的将每天发生的费用绑定在部门病人身上，这样不用每天重复录入；
*) 退费管理：退病人的诊疗和材料费用，支持部分退费；
*) 病区退药：对药房发过药的病人，在这里录入退药申请单，由药房审核退药；
*) 体温单录入：执行护理过程中同步采集患者的生命体征、体温、脉搏、呼吸、血压、神志、出入量等，同时将采集的时间和采集人等相关信息记录到数据库。
*) 病人费用查询：查询病人支付方式、押金、累计总费用和分项累计费用，以及每日明细项目的费用情况。
*) 警戒线设置：可以根据病人支付类型、押金情况、医保动态等信息设定病人的付费金额警戒线，防止因为病人支付能力造成对医院的欠费。
* 查询打印
*) 发药查询：分别统计病人未传送药品、医嘱传送后被拦截的药品，已传送但药房还未发的药品，已传送但药房已经发过的药品；
*) 医生费用汇总：根据选择不同的类型统计医生在此类型项目下，发生的费用。如：可按发票项目统计，可按*级核算项目统计等；
*) 药品信息查询：通用的药品信息查询，可查询关于药品的所有的相关信息，如：品名、库存等；
*) 床位维护：设置该部门的床位，并设置床位费用，以及设置绑定在该床位下的相关费用。
*）出院诊断维护：维护出院诊断的信息，在发现出院诊断信息不足的时候可在此补充；
*）记账模板维护：在费用录入的时候，为了提高费用录入的速度，维护常用收费项目模板，这样双击就能录入该模板下的所有的明细收费项目。不用逐条录入。
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药房药库管理系统
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* 库存管理
*) 采购入库：药库制作药品采购入库单；
*) 采购退货：药库制作药品采购退货单（退到供应商）；
*) 药房请领：审核药房提交的药房药品请领单并向药房发放库存；
*) 药房请退：审核药房提交的药房药品请退单并接收药房退回的库存；
*) 科室调拨：制作向科室发放库存的调拨单；
*) 科室退药：接收从科室退回的调拨单药品；
*) 药品报损：制作药库的药品报损单；
*) 药品盘存：盘存药库当前的所有药品帐面数，实盘数，帐目相符，帐目不符。
* 药品管理 *) 科室请领：其它科室向药房请领药品，科室做请领单，药房负责审核； *) 科室请退：其它科室向药房编辑退药单，药房部门进行审核； *) 处方发药：针对门诊处方，住院处方进行发药，同时支持药品； *) 医嘱发药：对各病区的医嘱进行发药，其中包含:病区用药、手术/医技用药、出院病人发药、出院带药、单个患者临时医嘱； **) 药品退药：包含门诊处方退药、住院处方退药、医嘱退药。 * 数据字典
*) 药品维护：维护本院所有药品目录信息；
*) 药品调价：本院所有药品价格调整；
*) 供应商管理：维护本院所有药品的进货供应商； |
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财务管理以及报表统计
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* 财务管理：包含日结管理、日结汇总、业务收入统计、票据管理 * 报表统计：包含财务核算汇总、业务收入统计、结算人次统计、全院人次统计、基药统计分析、开单医生处方统计、开单医生统计明细、门诊日志登记簿、住院日志登记簿、医生项目使用统计、药品已售成本统计、药品进销查询。 |
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国家医保平台接接口
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* 电子病历系统
*) 电子病历病人住院登记、补登记；
*) 医保病人费用传送、取消传送；
*) 医保出院登记、取消出院登记；
*) 医保病人费用预结算、结算、取消结算；
*) 医保病人费用统计、分析；
*) 医保对账及医保月报表；
*) 医保药品及诊疗目录与***药品及诊疗目录对照功能；
*) 医保结算清单上传；
*) 事前事中提醒；
**) 药品进销存；
**) 药品耗材追溯码； |
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项目名称：医院***及电子病历系统
项目类型：非****项目
服务周期：**天
供应商资格：*、符合《中华人民共和国****法》第***条规定，且已在本系统注册的供应商。
*、落实其他****政策满足的需求：无。
*、特定的资格要求：无。
*、本项目不接受联合体参与
异议处理项：如有异议请电话咨询采购人，采购流程问题请咨询平台运营。
发布时间：****-**-** **:**:**
采购编号：**************************
采购单位：****市结核病院
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