重点关注疾病提醒

为全面了解辖区居民自身健康状况，提高我辖区居民健康保健水平，落实国家基本公共卫生服务项目，达到疾病早发现、早诊断、早治疗的目的，根据国家基本公共卫生服务项目的要求，为促进基本公共卫生服务逐步均等化，全面提高老年人健康服务管理水平，进*步提高群众满意度及获得感，本月开始开展本年度**周岁及以上（身份证号码为****年**月**日之前出生）老年人及重点人群体检服务，具体体检时间及地点由各村卫生室工作人员通知为准。本月继续开展慢性病（高血压、糖尿病）患者随访工作，具体随访安排以随访工作人员、家庭医生电话及微信通知为准。

根据卫生宣传和节日安排。积极做好健康知识的宣传活动，将从多方面进行健康知识讲座及咨询活动。具体时间根据卫生宣传和节日调整，地点请以通知为准，居民自愿报名参加。

家庭医生履约同慢性病患者随访共同开展，按时对签约居民进行履约服务，具体内容包括为签约重点人群测量血压、血糖等，调整药物，健康生活方式指导等。

为全面推行“居民健康行为积分”活动，通过充分调动居民参与健康管理的积极性，引导居民做自己健康的第*责任人,增强参与基本公共卫生服务和健康管理的主动性，持续提升居民健康水平,实现“小积分”兑换“大健康”。

健康积分服务对象：以高血压、糖尿病患者、*-* 岁儿童、孕产妇为重点的辖区已建立居民健康档案的常住居民。

健康行为积分获取方式及兑换方式： 居民参加基层医疗卫生机构健康知识讲座、咨询、家庭医生签约、健康体检、高血压、糖尿病患者随访服务、自我管理、 更新居民健康档案、孕产妇健康管理、疫苗接种等项目获得积分并年度累积。届时可以于****健康驿站或村卫生室兑换礼品为生活用品、检测检验项目等。

参与方式：辖区居民可以于各村卫生室预约本次健康积分活动。

国家基本公共卫生服务项目包括**类内容。即：城乡居民健康档案管理服务、健康教育服务、预防接种服务、*~*岁儿童健康管理服务、孕产妇健康管理服务、老年人健康管理服务、高血压患者、*型糖尿病患者健康管理服务、严重精神障碍患者管理服务、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、卫生监督协管服务、中医药健康管理服务。

家庭医生签约服务是指借鉴先进的家庭医生服务理念，开展以家庭医生服务团队为核心，以居民管理为主要内容，在充分告知、自愿签约、自由选择、规范服务的原则下，家庭医生服务团队与居民建立相对稳定的服务关系。

在居民慢性病及其危险因素流行病学调查中发现，高血压患病率随年龄的增加而上升，其中年龄**岁以上人群高血压患病率，上升幅度加大比较明显。为了早期发现高血压，减少心血管疾病的发生，**岁及以上居民首诊测血压是至关重要的。各村卫生室免费为**岁及以上辖区内常住居民开展高血压筛查工作。