*、合同编号：************-*

*、合同名称：****市中医院血液透析机耗材配送服务项目合同

*、项目编号：************

*、项目名称：****市中医院血液透析机耗材配送服务项目

*、合同主体

采购人（甲方）：****市中医院

地 址：****省****市****市颍南街道颍河路西段****号

联系方式：***********

供应商（乙方）：****

地 址：****省合肥市经济技术开发区合肥医药健康产业园**号楼南*南*单元

联系方式：***********

*、合同主要信息

主要标的名称：****市中医院血液透析机耗材配送服务项目

规格型号（或服务要求）：服务要求：满足采购文件要求。

主要标的数量：*

主要标的单价：费率**.**%

合同金额：费率**.**%

履约期限、地点等简要信息：履约期限：服务合同*年*签，采用*+*+*方式签订（*年服务期结束后，在年度预算能保障的前提下,如供应商履约良好，经甲乙双方同意可续签下*年合同,续签时间最长不超过*年，总年限不超过*年）。履约地点：****市中医院。

*、合同签订日期： ****-**-**

*、合同公告日期：****-**-**

*、其他补充事宜：无。